Что такое наружный геморрой и как он выглядит?
Наружный геморрой – это заболевание прямой кишки, которое связно с образованием геморроидальных узлов в сплетениях сосудов, расположенных подкожно в области анального отверстия снаружи.
Не стоит путать наружный геморрой с выпадением узлов внутреннего геморроя, так как это две разные формы одного заболевания. Отличительная их черта – разные узлы, у внешнего геморроя они окружены кожей, а у внутреннего – узлы покрыты слизью.
Причины
Причины наружного геморроя заключаются в слабости венозных стенок и мышц анального сфинктера. Определенные факторы влияют на увеличение кровотока в данной области, что приводит к застою крови и как следствие появляется геморроидальный узел.
К таким факторам, влияющим на образование геморроя, относят:
- Нерациональное питание, употребление слишком жирной и острой пищи с большим добавлением пряностей и специй, соусов.
- Сидячий образ жизни, работа, сидя или вынужденное положение из-за болезни (люди-колясочники).
- Постоянная работа на ногах, которая также связана с поднятием тяжестей.
- Курение и частое употребление алкоголя в больших количествах.
- Беременность и роды, а также послеродовое состояние часто вызывают у женщин обострение геморроя или служат причиной его развития.
- Хронические запоры могут вызывать геморрой, а также служить фактором усугубления геморроя из-за раздражения твердыми каловыми массами геморройных узлов, что не редко приводит к болям и кровотечениям.
Геморроидальные узлы могут появиться у каждого человека, у мужчин по статистике такое заболевание встречается значительно чаще, у женщин геморрой проявляется чаще лишь во время беременности. Также людям, в анамнезе которых имел место геморрой у родственников, шанс выявить у себя эту болезнь значительно выше, поэтому они должны внимательнее относиться к своему здоровью.
Видео
Как выглядит геморрой?
Что такое геморрой и как он выглядит важно понимать, чтобы заметить болезнь на ранней стадии. Геморрой имеет отличительную черту, по которой его сразу же распознают и больные, и врачи – геморройные узлы.
Наружные узелки бывают разного размера и цвета, по мере прогрессирования геморроя они будут увеличиваться и темнеть, на поздних стадиях узел может быть настолько большой, что перекрывает анальное кольцо, мешая опорожнению и принося сильную боль.
Цвет его варьируется от светло-розового до темно-фиолетового с синевой. Покрыты геморрагические узлы кожей, так как находятся в подкожном слое, обычно они не кровоточат, только в случае повреждения узлов калом или другим предметов (расчесывание, натирание бельем – особенно у девушек).
Фотогалерея:
Симптоматика
Геморрой может длительное время протекать бессимптомно, находясь в латентной форме. На первые признаки болезни люди иногда пытаются не обращать внимания, что неправильно. Геморрой лучше вылечить на ранней стадии, чем запустить и мучиться от нестерпимых болей.
Симптомы геморроя возникают по нарастающей в определенном порядке:
- Появляется зуд и жжение в области анального прохода.
- Возникает дискомфорт во время опорожнения.
- Появляются небольшие уплотнения в области анального кольца, которые могут уменьшаться или временно увеличиваться.
- Происходит увеличение количества и размера наружных геморроидальных узлов.
- Появляется боль, которая усиливается в положении сидя и стоя.
- Акт дефекации затрудняется сильной болью, возникает психологический запор – человек сознательно откладывает опорожнение, не желая испытывать боли.
- На туалетной бумаге или на нижнем белье появляются следы крови в небольшом количестве, из-за того что внешний геморроидальный узел повреждается каловыми массами.
- Боли усиливаются, теперь человеку больно чихать, кашлять, любые напряжения мышц вызывают сильную боль, которая может распространяться на всю промежность.
- Появляются анальные трещины.
Обычно люди обращаются к врачу на этих стадиях, чаще всего начиная с появления четвертого симптома.
Видео
Осложнения
Самое главное и первое осложнение при геморрое, с которым сталкивается человек, это воспаление геморроидального узла.
По мере увеличения и прогрессирования этого процесса геморрой проходит определенные стадии, на каждой из которых возникают новые осложнения.
СтадияХарактеристика1 стадия - легкаяЗаметен дискомфорт, зуд, жжение в области ануса. Боли легкие. Узел хорошо пальпируется, при сильном надавливании возникает боль. Также она увеличивается при употреблении жирной и острой пищи, а также спиртного.2 стадия – средней тяжестиНачинается воспаление геморроидального узла. Он отекает, болит, чаще всего боль пульсирующая, острая. Кожа вокруг узла краснеет. Человеку тяжело сидеть и стоять, поднимать тяжести и даже напрягать мышцы. Появляются анальные трещины.3 стадия – образование тромбозаВозникает тромбоз узла. Боли постоянные, терпеть их очень трудно. Тромбированный узел отекает, становится фиолетового цвета. Часто кровоточит при соприкосновении с твердым калом. Повышается местная температура. Покраснение распространяется на близлежащие ткани.4 стадия - тяжелаяВокруг геморроидального узла появляется инфильтрат. Кожа паховой области и анального отверстия сильно гиперемирована, может темнеть. Отмечаются участки некроза. Возможно появление гнойного проктита, образование свищей в прямой кишке и промежности. Состояние больного тяжелое, сильные боли, необходима госпитализация с операцией.
Геморрой у беременных
Находясь в интересном положении, женщины часто обращаются к своему гинекологу с проблемой геморроя. Основная причина геморроя в таком случая – это хронические запоры у беременных. Во время беременности увеличенная матка давит на кишечник, не давая калу продвигаться вперед.
Долгий застой приводит к запору и затвердения каловых масс, которые впоследствии повреждают слизистую прямой кишки, а также вызывают усиленный приток крови в данную область.
Чаще всего терапия геморроя беременных женщин консервативная и направлена на устранение симптомов, так как после родов болезнь обычно проходит или надолго прячется в латентную форму.
Наружный геморрой беременным врачи советуют лечить мазями, которые имеют противовоспалительный эффект:
- мазь с облепихой;
- Релиф;
- Постеризан;
- мазь Флеминга.
Эти препараты хорошо помогут снять воспаление и практически не оказывают токсичного влияния на организм плода.
Использование таблеток, которые тонизируют и укрепляют венозные стенки, при геморрое разрешено только после консультации с врачом, особенно в период лактации. Некоторые препараты могут покидать организм матери вместе с грудным молоком, тем самым попадая в организм к малышу, что не всегда полезно. Чаще всего назначают Детралекс, Венарус, Флебодиа.
Диагностика
Диагностировать геморрой достаточно просто и чаще всего предварительный диагноз ставится уже во время пальцевого осмотра. Не заметить геморройный узел трудно. Поэтому, видя такой симптом, врач назначает дополнительные обследования, чтобы убедиться, что болезнь не зашла глубоко, и нет внутренних повреждений.
Также это необходимо, чтобы дифференцировать геморрой от полипов, опухолевых новообразований, выпадений внутренних узлов, образовавшихся гемангиом, а также увеличенных анальных сосочков.
Для этого прибегают к:
-
; ; ; ; ;
- дополнительно можно провести общий анализ крови и коагулограмму, хотя это лишь косвенные показатели.
Лечить геморрой нужно будет сразу же после установления диагноза. Обычно заключение делается в первый же день приема у проктолога, повторное обследование может быть назначено лишь в случае подозрения на иную более серьезную болезнь.
Лечение
Геморрой лечится четырьмя подходами.
Консервативный и малоинвазивный методКонсервативное лечение предполагает использование мазей, свечей, таблеток для устранения симптомов, а также причины болезни.
Из мазей чаще всего применяют Релиф (Релиф Адванс, Релиф Ультра)
Также используют Простеризан, гепариновую мазь, Проктоседил, Ауробин, Гепатромбин Г. Эти мази и гели быстро снимают воспаление, заживляют ранки, восстанавливают кожный покров, а также способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов в анальной области, устраняя тем самым причину геморроя.
Также врачи назначают таблетки для приема внутрь, чтобы тонизировать вены и улучшить микроциркуляцию, усилить плотность кровеносных стенок. Чаще всего это следующие препараты:
- Асклезан А;
- Датралекс;
- Пайлекс;
- Гинкор Форт.
Малоинвазивные методы направлены на недопущение развития болезни дальше и убирание тромба. С этой целью используют инфракрасную коагуляцию и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Хирургический способХирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, когда два предыдущих метода не дают результатов и рецидив геморроя возникает все чаще и чаще. В таком случае проводят тромбэктомию – вырезание узла вместе с тромбом и сшивание здоровых участков.
Видео
Народные методыНародные средства лечения геморроя не должны стоять выше медицинского вмешательства, а могут только дополнять его.
Отпаривание узлов в ванночках, прикладывание тампона с облепиховым маслом к геморроидальному узлу, прием внутрь отвара из травы «горец почечуйный», а также приготовление мазей из прополиса и меда, прикладывание лука, картофеля и глины к воспаленным узлам могут помочь, но только нужно предварительно посоветоваться с врачом о таком лечении.
Иногда народные средства плохо сочетаются с медикаментами, поэтому, чтобы не вызвать осложнений, лучше проконсультироваться у проктолога.
Лучше всего начинать лечить геморрой до появления узлов, или хоть до возникновения болей и жжения. Пока болезнь находится на ранней стадии развития, ее можно вылечить консервативными методами, а после уже придется потратить значительную сумму на операцию. Поэтому лучше вылечить геморрой вначале. А еще лучше вести здоровый активный образ жизни и не допустить развитие такой болезни вовсе.
Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы - 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос - задайте его автору!