Фезам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Оригинальный препарат компании Sanofi на основе пентоксифиллина. Применяется для улучшения кровоснабжения в головном мозге и периферических сосудах. Используется только для лечения взрослых. Выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. Фармакологические свойства заключаются в улучшении качественных показателей крови, снижении ее вязкости, расширении периферических сосудов. Назначается при энцефалопатиях, недостаточности кровообращения в сетчатке глаза, дыхательных путях и других тканях.

Лекарственная форма

Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.

Описание и состав

Фезам – комбинированный препарат. Он содержит два основных действующих вещества. Первое – циннаризин, который оказывает сосудорасширяющий эффект. Его действие распространяется преимущественно на сосуды головного мозга. Кроме этого, активность проявляется в коронарном и периферическом кровообращении. Механизм действия основан на блокировании поступления кальция в гладкую мускулатуру сосудистых стенок. Циннаризин также уменьшает чувствительность к медиаторам, обладающим вазоконстрикторным действием. После приема препарата улучшается кровоснабжение и повышается устойчивость тканей к гипоксии. Дозировка циннаризина в Фезаме составляет 25 мг.

Второе действующее вещество – пирацетам в дозировке 400 мг. Он улучшает не только кровообращение, но и метаболические процессы в головном мозге. Пирацетам влияет на окислительно-восстановительные процессы, степень утилизации глюкозы, энергообмен. Результатом является улучшение питания ишемизированных участков, повышение устойчивости к гипоксиитоксическим воздействиям.

Комплексное действие двух составляющих дает положительный эффект не только при патологических состояниях. Фезам часто назначают перед предстоящими стрессовыми или насыщенными периодами жизни. Препарат помогает наладить концентрацию внимания, улучшить способности к обучению и повысить мозговые функции, в целом.

Максимальная концентрация препарата регистрируется уже через пару часов после приема, однако для получения клинических изменений и положительной динамики необходимо пройти более длительный курс лечения.

Фармакологическая группа

Фезам относится к ноотропным средствам.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения следующих состояний:

1. Недостаточность мозгового кровообращения, в том числе вызванная атеросклерозом и гипертонией.
2. Ишемический инсульт и период после него.
3. Посттравматическая церебрастения.
4. Энцефалопатия различной этиологии.
5. Астения, вызванная психогенными нарушениями.
6. Деменция.
7. Укачивание и «морская болезнь».
8. Синдром Меньера.
9. Симптомы, вызванные патологиями внутреннего уха – головокружение, тошнота, шум в ушах.
10. Органические патологии головного мозга, которые провоцируют нарушения памяти, когнитивных функций и эмоционально-волевых решений.

Фезам разрешен к применению у детей старше 5 лет, согласно описанным выше показаниям. Часто врачи назначают его при неврологических патологиях у детей и отставании в интеллектуальном развитии.

Фезам нельзя применять у беременных. Грудное вскармливание во время лечения нужно прервать.

Противопоказания

Противопоказания для приема Фезама:

1. Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или вспомогательным компонентам.
2. Почечная недостаточность.
3. Геморрагический инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения.
4. Паркинсонизм.
5. Повышенное внутриглазное давление.
6. Психомоторное возбуждение.
7. Возраст до 5 лет.
8. Хорея Хантингтона.
9. Беременность и период лактации.

Применения и дозы

Капсулы принимают целиком, разжевывание и раскрытие капсул не допускается. Запивать препарат нужно обычной кипяченой водой. Нельзя запивать газированными и кофеин-содержащими напитками. Принимать лекарство можно в любое время, независимо от приема пищи. При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта лучше пить капсулы через 20 минут после еды. Рекомендуется соблюдать регулярность приема, придерживаясь конкретного времени.

Дозировка для взрослых составляет 3 капсулы в сутки, которые делят на три приема. Клинический эффект не заметен после однократного применения. Стандартный курс лечения может длиться до 3 месяцев. После этого рекомендуется сделать перерыв, а потом повторить курс при необходимости.

С 5-летнего возраста Фезам может назначаться в суточной дозе 1-4 капсулы. Как правило, это количество делят на два приема. Средняя длительность курса лечения – 1,5-3 месяца.

Побочные действия

Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:

1. Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
2. Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.
3. Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
4. Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
5. Скелетно-мышечная – ригидность.

Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема Фезама необходимо сообщить врачу обо всех препаратах, которые дополнительно принимает пациент. Возможно взаимодействие с:

1. Алкоголем, антидепрессантами, седативными средствами – усиление их действия.
2. Другими ноотропами и сосудорасширяющими средствами – усиление эффективности.
3. Гипотензивными препаратами – снижение их активности.
4. Тиреоидными гормонами – усиление активности, возможно появление тремора и беспокойства.

Циннаризин обладает некоторым антигистаминным эффектом, поэтому может искажать результаты кожных проб. За несколько дней до их проведения рекомендуется отменить прием Фезама.

С противоэпилептическими средствами на основе вальпроата натрия, карбамазепина и фенобарбитала не было выявлено фармакологического взаимодействия.

Возможно повышение эффективности пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться коррекция их дозы.

Особые указания

При наличии пациента почечной или печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы Фезама или уменьшение кратности его приема. Во время лечения пациенту необходимо следить за показателями печеночных проб и креатинина.

Фезам часто назначается пациентам пожилого возраста, особенно при лечении деменции. Как правило, курс терапии достаточно длительный, поэтому требуется контролировать состояние почек и печени, чтобы своевременно выявить негативное действие препарата на эти органы.

Из-за способности пирацетама снижать агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями гемостаза и повышенной вероятностью кровоизлияний. Дозы других антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту, необходимо снизить.

При наличии лактазной недостаточности и других состояний с нарушением обмена лактозы и галактозы Фезам принимать не рекомендуется, так как этот компонент входит в его состав.

Вероятность побочных реакций со стороны нервной системы ограничивает возможность управления транспортными средствами и требует осторожности в работе с опасными механизмами.

Передозировка

При значительном превышении дозы увеличивается выраженность побочных эффектов. При острой передозировке возможна диарея с кровью, боль в животе, состояние от сонливости до комы, экстрапирамидные симптомы.

Прием препарата у детей в высоких дозах может вызвать беспокойство, раздражительность, эйфорию, тремор, судороги.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в температурных условиях до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Фезама можно применять следующие препараты:

является полным аналогом препарата Фезам. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим.
1. Фесцетам — полный аналог Фезама, который выпускается в капсулах. Различия между двумя ноотропными средствами минимальные (в составе дополнительных компонентов).
2. Ноосерк содержит в качестве действующих компонентов пирацетам и бетагистин. Препарат применяется для устранения вертиго и нормализации памяти. Выпускается он в таблетках, которые можно назначать только лицам старше 18 лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью. является частичным аналогом препарата Фезам. Препарат производится в виде таблеток и инъекционного раствора. В качестве активных веществ лекарство содержит пирацетам и тиотриазолин. Тиоцетам можно прописывать только больным старше 18 лет, кроме пациенток в положении и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 466 рублей. Цены колеблются от 246 до 761 рублей.