Питание и диета для больных гепатитом, меню на неделю

Диета при гепатите чрезвычайно важна. Она снижает нагрузку на больной орган и обеспечивает усиление его основных функций:

• выделение желчи;
• холестериновый и жировой обмен;
• накопление гликогена.

Лечебный стол различается в зависимости от формы и течения заболевания. При остром вирусном или токсическом гепатите больным назначается диета № 5а. Хронической форме, а также во время стихания острого периода обязательно сопутствует медицинский стол № 5.

Питание при остром гепатите

При остром течении заболевания показан лечебный стол №5а, состав которого примерно следующий:

83–92 г белков (около 50% из них должны быть животного происхождения); 75 г жиров (35% растительные); 330 г углеводов; 2 л жидкости; 4 г соли. Энергетическая ценность диеты при остром гепатите составляет 2400 килокалорий.

Количество приемов пищи, как во многих лечебных столах — около 5–6 раз, но их объем корректируется в соответствии с общей калорийностью. Блюда проходят термическую обработку: тушатся, пекутся, варятся в воде и готовятся на пару. Преимущество отдается измельченной или даже протертой еде, температура которой будет приятной и не раздражающей органы пищеварительного тракта. Задачи диеты:

• Мягкая забота о здоровье органа.
• Стимуляция основных функций печени.
• Активное снабжение организма гликогеном.
• Предотвращение риска обрастания клеток печени жиром.
• Запуск восстановительных процессов органа.
• Улучшение обмена веществ.

Следует знать! Диета должна быть богата содержанием витамина А, В, В3, В15, С. Они способствуют восстановительным процессам печени. Если отмечается тяжелое обострение гепатита с сильной интоксикацией, необходимо выпивать повышенный объем воды.

Продукты, которые разрешает диета № 5а

Особая важность отдается употреблению таких веществ: пектин (яблоки, сливы, инжир, финики, абрикосы дыня и прочие); липотропики (говядина, творог, морепродукты и рыба, яйца, соевая мука); гликоген (сахар, мед, финики, изюм, бананы, хурма, арбуз, инжир).

• слегка черствый хлеб из пшеничной муки, диетическое печенье;
• овощные бульоны;
• манная, овсяная, рисовая крупа;
• вермишель;
• телятина, курятина, индейка, кролик;
• речная и нежирная морская рыба;
• молоко, йогурт, пресный творог;
• белки куриных яиц;
• картофель, свекла, цветная капуста, морковь, тыква, кабачки, цуккини;
• сладкие, мягкие фрукты и ягоды;
• чай, кофе, отвары из сухофруктов или шиповника;
• не более 30 г сливочного масла;
• рафинированные растительные масла.

Запрещенные продукты

К ингредиентам, блюда из которых нежелательно подавать на стол больным острым гепатитом относятся:

• хлеб первой свежести, из ржаной муки, выпечка с высоким содержанием жира;
• крепкие бульоны из мяса или рыбы;
• жирное мясо, субпродукты, колбасы;
• копченые изделия;
• консервы;
• рыба жирная, соленая, вяленая;
• жирные, очень кислые молочные продукты;
• соленые и острые сыры;
• желток куриного яйца;
• грибы и отвары на них;
• бобовые;
• овощи и фрукты с высоким содержанием грубой клетчатки ― репа, редька, щавель, редис, лук, чеснок (капусту и яблоки можно употреблять после термической обработки);
• пшено, перловку и другие рассыпчатые каши;
• какао и продукты с его содержанием;
• крепкий черный кофе, газированные напитки;
• животные жиры.

Разгрузочные дни

При стабильно прогрессирующем остром гепатите необходимо дополнительное проведение разгрузочных дней. Делать это следует примерно раз в 10 дней, если отсутствуют противопоказания. Отлично подходят такие варианты:

Он содержит до 180 г легкоусвояемых углеводов и дает организму примерно 600–750 килокалорий. Заключается в следующем: через перерывы в 2,5–3 часа пациент выпивает 250 миллилитров умеренно горячего (не более 55°) чая, в который добавлено 35 грамм сахара (лучше, чтобы он был нерафинированным). Противопоказанием является болезнь сахарным диабетом, а при нарушении работы почек потребление жидкости строго контролируется.

600 г диетического некислого творога смешать с 50 г сметаны 10–15% жирности и съесть в четыре приема (дополнительно разрешается выпить пол-литра отвара шиповника); 400 г творога с двумя чайными ложками сахара съесть в течение дня, можно запивать кефиром; 500 г творога и 400 г запаренного чернослива без косточек употребить в 6 приемов.

Рисовую крупу в количестве 50 г сварить с добавлением 100 г сахара. Сутра, через 2,5–3 часа пить по 150 мл яблочного компота, а на обед и ужин разделить кашу.

Подробнее о разгрузчных днях я писала в одной из статей вот тут

Диета при хроническом гепатите

• Энергетическая ценность — от 2400 до 2900 килокалорий.
• Исключение употребления пищи, содержащей пурины и щавелевую кислоту.
• Ограничение количества соли до двух чайных ложек.
• Избегание продуктов, богатых грубой клетчаткой, а также стимулирующих выделение желудочных соков.

Точное количество употребляемых в пищу белков, жиров и углеводов определить исходя из массы тела больного: для расчета белков вес человека необходимо умножить на 1,5–2,2 (в зависимости от физической нагрузки); жиров — на 1,2–1,8;углеводов — на 4–6.

Основная часть жиров должна приходиться на растительное масло, особенно ценно для печени кунжутное, оливковое и тыквенное. Разрешается также немного сливочного масла. Особое внимание следует уделять белкам, в состав которых входят липотропные вещества. Именно они отвечают за улучшение холестеринового обмена в организме и препятствуют инфильтрации печени. Содержатся липотропики в молочных продуктах, постной говядине, рыбе, яйцах. Норма легкоусвояемых углеводов должна составлять 80 г в сутки. Это могут быть сладкие фрукты, сахар и все сахаросодержащие продукты. Хотя полезнее будет сахар заменить медом. Список рекомендуемых и запрещенных продуктов аналогичен диете № 5а, но со снятием ограничения по употреблению исключительно перетертой или разваренной пищи.