Врач-дистрибьютор: особые приметы. Видео

В ходе опроса общественного мнения, в котором было задействовано 1500 человек из 44 регионов РФ, выяснилось: почти треть респондентов полагает, что медики при выписке рецептов руководствуются не только состоянием пациента, но и преследуют личную выгоду. 8% опрошенных уверены, что эскулапы "сотрудничают с фармкомпаниями и навязывают их лекарства".

Мнение, что врачи ориентируются не только на состояние больного, чаще разделяют люди с высшим образованием (45%), жители Москвы (48%) и мегаполисов (45%). Полагающим, что врачи руководствуются, помимо здоровья пациентов, и иными мотивами, был задан открытый вопрос о том, какие дополнительные соображения влияют на их назначения.

Треть ответивших (8% по выборке в целом) полагают, что врачи могут выступать дистрибьюторами лекарств по договоренности с аптеками или фирмами-производителями: "врачи пристраиваются к аптекам и получают проценты с выписанных рецептов"; "аптека заключает договор с врачом, и он рекомендует те лекарства, которые нужно продать аптеке", "если сотрудничают с определенной лекарственной фирмой, то и навязывают ее лекарства".

Еще 5% опрошенных занимают, по существу, схожую позицию, заявляя, что врачами движут соображения личной выгоды, наживы ("личная выгода от продажи лекарств"; "личная заинтересованность врача"; "больше денег взять с больных").

Столько же - считают, что врачи ориентируются на материальное положение больного, доступность для него того или иного лекарства ("купить ли дорогие лекарства или нет", "платежеспособность пациента"). В числе причин выписки лекарства упоминается также реклама, продвижение врачами новых препаратов ("они рекламируют то, что им приносят").

Читайте по теме: БАД - ни рыба ни мясо?

Некоторые респонденты уверены, что врач, выписывая лекарство, опирается на собственный опыт, профессиональные привычки, причем это оценивается как позитивно ("собственный опыт врача, его уровень квалификации"), так и негативно ("есть неграмотные врачи: по формату то, что было принято раньше, то и выписывают", "работают по шаблону").

Кто-то полагает, что врачи стремятся, "чтобы покупали дорогие лекарств", кто-то - что они, напротив, "выписывают самые дешевые и неэффективные таблетки".

Проблема ангажированности некоторых врачей представителями фармацевтических компаний не нова. Действительно, за последние годы "рыночных отношений" сложилась простая и безотказная схема: пациенту выписывается рецепт с внушительным списком препаратов. В результате люди часто приобретают дорогие и не всегда нужные им лекарства.

Еженедельно представители дистрибьюторской фирмы обходят аптеки для сбора рецептов с эксклюзивными фирменными знаками и кодами для дальнейшей выплаты дивидендов врачам. Навар получается солидный - гонорар за само лечение плюс проценты от продажи лекарств.Особенно выгодно эскулапам раскручивать состоятельных пациентов, не экономящих на своем здоровье. Были зафиксированы случаи, когда крупные бизнесмены после курса такого "лечения" оказывались в лучшем случае в реанимации, в худшем - на том свете.

Не секрет, что торговля лекарствами - один из самых доходных видов бизнеса во всех странах. При этом цены на лекарства и медицинские услуги постоянно растут. Прибыль от реализации медикаментов оседает на счетах представительств действующих в стране зарубежных фармацевтических компаний, нескольких отечественных производителей лекарств, а также аптек, где продукция продается.

На первый взгляд врач находится вне круга людей, задействованных в этом бизнесе. Финансовые потоки от продажи пилюль проходят мимо него, хотя сам эскулап - важное звено в сверхприбыльной цепочке: пациент - рецепт - аптека - лекарство. Однако предположение о пустом кармане лечащего доктора - ошибочное.

На самом деле, почти все профильные врачи в поликлиниках и больницах, охотно идут на сделку с представителями фармкомпаний, получая вознаграждение за выписывание доверчивым пациентам комплекта лекарств. При этом играет роль научная степень специалиста - чем выше ранг, тем весомее его "премиальные".

Тут важно обратить внимание и на такую деталь - назвать подобный сговор преступным нельзя. Сложно доказать, что врач в данном вопросе нечистоплотен. Представители фармкомпаний, как правило, налаживают целую сеть по привлечению врачей к реализации их препаратов. Зачастую они раздают готовые рецептурные бланки с отрывным талончиком или специфическими знаками. А врачу остается только вписать в такой рецепт названия лекарств, фамилию пациента и отправить его в аптеку.

Такие рецепты позволяют дистрибьюторам контролировать, сколько конкретно их лекарств выписал доктор, усердие которого неплохо вознаграждается. Чаще всего это наличные деньги, но бывают и дорогие подарки или оплаченные поездки на так называемые семинары, организуемые в теплых странах, где обычно проводят свой отпуск бизнесмены, но никак не рядовые терапевты.

Впоследствии, войдя во вкус, врачи стали сотрудничать сразу с несколькими фирмами. Причем, так как разница в цене на аналогичные лекарства у разных производителей может составлять до 20%, врачам советовали выписывать медикаменты подороже.

Как разорвать замкнутый круг? Срочно внести изменения в соответствующие законы? Введение единого рецептурного бланка изменило ситуацию лишь частично. Допустим Минздрав может контролировать действия специалистов госмедучреждений. А что коллеги в частных клиниках? Распространяется ли запрет на них? Вряд ли.

Кроме того, как можно отслеживать хождение единых бланков, если они не остаются в аптеках, а возвращаются покупателям? И, наконец, каково будет наказание на нарушение приказа? Выговор, который можно пережить за хорошую премию от фирмы?

Кстати, в цивилизованной Европе все по другому: за контакт врача с представителем фармкомпании, скажем, если их увидят вместе в ресторане, первому грозят жесткие санкции. Практикующим врачам запрещено ездить на так называемые тренинги или конференции, устраиваемые фармацевтами. Не разрешается проводить и презентации медицинских препаратов в лечебных заведениях - врачи могут знакомиться с новинками только на специальных конференциях.

А если доктор "засветился" на распространении и пропаганде любых веществ и методов, не прошедших стандартные испытания и посему не признанных лекарствами, как многие БАДы -вообще, прощай, репутация! В Германии, например, за подобный проступок профессиональная гильдия - Врачебная палата - лишает доктора страховки профессиональной ответственности, что, по сути, ставит крест на его карьере.

Как же распознать врача-дистрьбьютора? Вот его "особые приметы".

- Доктор сильно настаивает на каком-то одном лекарстве, особенно если оно новое.- Врач не хочет обсуждать аналоги - заменители лекарства, отзывается о них крайне негативно.- В его кабинете висят рекламные проспекты предлагаемого лекарства.- Рецепт выписывается на "фирменном" бланке производителя лекарства.Распознать врача-дистрибьютора, как видите, можно. Лечиться же у него, разумеется, не стоит.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.