Подготовка пациентов к исследованиям в отделении лучевой диагностики.

Чтобы во время ультразвукового исследования газы и содержимое кишечника не заслоняли внутренние органы (печень, поджелудочную железу и др.), необходимо подготовить кишечник соответствующим образом. Для этого необходимо:

1. За 3 дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты: черный хлеб, молоко, свежие овощи, капусту, фрукты, сладости, горох, фасоль, бананы.
2. Исследование проводится натощак, то есть необходимо в течение 6 часов до исследования не принимать пищу и не пить жидкость.
3. Если у Вас сахарный диабет - перед УЗИ печени допустим легкий завтрак (теплый чай, подсушенный белый хлеб).
4. Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгеноконтрастного исследования ЖКТ (например, после ирригоскопии, гастрографии), а также после эндоскопического исследования (ФГДС, колоноскопия). Если же такие исследования проводились, нужно обязательно уведомить о них врача ультразвуковой диагностики

УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится при наполненном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 - 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы проводится через прямую кишку, ее необходимо очистить. Для этого за 1 - 2 часа до исследования нужно сделать микроклизму объемом 200 мл обычной водой с помощью специальной груши (спринцовки), после чего опорожнить прямую кишку.

Кроме того, при ультразвуковом исследовании предстательной железы обязательно определяется объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Поэтому на исследование нужно прийти с наполненным мочевым пузырем.

Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 - 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.

При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек - не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой необходимо иметь:

- данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);

- направление на УЗИ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний. );

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия.

1. явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
2. утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

завтракать и принимать любую пищу,

1. если исследование проходит во второй половине дня, прием пищи разрешается за 8-10 часов до исследования (легкий завтрак: стакан бульона, жидкую кашу).

утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

1. курить
2. принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
3. прием жевательных резинок, леденцов.

утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:

1. чистить зубы
2. делать УЗИ брюшной полости и других органов
3. принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
4. делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС
5. перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

1. шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
2. при исследовании с 14 часов и позже - желательно утром выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, что бы:

1. одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
2. Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Больному с собой необходимо иметь:

1. постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. - до осмотра!);
2. данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
3. направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний, диагноз, печать и подпись врача направившего на исследование).

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались.

Уважайте себя и берегите время врача.

Колоноскопия:

За день до исследования (назначено на первую половину дня)

Подготовка препаратом ФОРТРАНС

• Четыре пакетика ФОРТРАНСА развести в четырех литрах обычной кипяченой воды и выпить раствор с 16 до 20 часов равномерно (примерно 1 стакан через каждые 15 мин). Важно! препарат начинает действовать через 2 часа после приема, действие препарата прекращается через 2 часа после приема последней порции. Вкус раствора может показаться неприятным, для улучшения можно его подкислить свежее выжатым соком лимона.
• Раствор не всасывается, проходит по кишечнику и очищает его от кишечного содержимого, поэтому будет жидкий стул примерно до 21-24 часов (6-8 часов).

За два дня до исследования:

Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости - до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано - проконсультируйтесь об этом у врача)

Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости

Вам необходимо иметь при себе:

1. направление на колоноскопию (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний, диагноз, печать и подпись врача направившего на исследование).
2. заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ, консультация кардиолога (при наличии у Вас сердечно - сосудистых заболеваний)

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного

Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия)

Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне. При наличии запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1, 5 -2 ч поставить очистительную клизму. Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)

Способ № 1: Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования. 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования). Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача – активированный уголь. Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.

Способ № 2 с использованием препарата ФОРТРАНС: Если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час. Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём. Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.

Рентгенологическое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)

Подготовка: исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача - активированный уголь. Ограничить приём жидкости до 1 листа со второй половины дня накануне исследования. Очистительные клизмы утром и вечером.

Рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, крестца и копчика.

1. За 2-3 дня до исследования исключить из меню продукты, вызывающие газообразование в кишечнике — фасоль, горох, черный хлеб, молоко, капусту, газированные напитки.
2. Накануне исследования ужин не позднее 20:00 часов.
3. Вечером накануне исследования очистительная клизма до чистой воды.

Если очистительную клизму сделать невозможно — вечером накануне исследования принять слабительное.

Подготовка к рентгеновским компьютерно-томографическим исследованиям 1. Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, щитовидной железы, гортани, грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей проводятся без предварительной подготовки пациентов. 2. Бесконтрастные КТ- исследования брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников) проводятся натощак. 3. КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного внутривенного усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования (предыдущий день) пациент должен выпивать 1- 2 литра воды (жидкости) дополнительно.

В Республике Татарстан госпитали для ветеранов войн были организованы в 1999 году, в год празднования 55-й годовщины Победы в Великой Отечественной войне, в г.Набережные Челны на базе городской больницы №8 и в г. Казани на базе городской клинической больницы №13.

В госпиталях утверждено индивидуальное штатное расписание, для инвалидов и участников ВОВ оборудованы отдельные специальные палаты со всеми удобствами.