Фотодерматит (аллергия на солнце)

Фотодерматит представляет собой заболевание, связанное с высокой чувствительностью организма к солнечным лучам. Вызывается видимым спектром светового излучения в диапазоне от 400 до 800 нм и ультрафиолетовым излучением в диапазоне от 320 до 400 нм. Имеет несколько названий - аллергия на солнце, фотодерматоз, солнечный дерматит. Бывает двух типов:

1. экзогенный (вызывается внешними причинами);

2. эндогенный (пусковым механизмом являются внутренние предпосылки).

Как проявляется фотодерматит

Аллергия на солнце может проявляться по-разному. В одних случаях - интенсивнее, в других - нет. Все зависит от уровня чувствительности кожных покровов. Наибольшей ответной реакции подвержены сероглазые и голубоглазые люди с белым цветом кожи.

В перечень симптомов фотодерматита входят:

зуд и жжение;
покраснение;
отечность;
красная сыпь на теле;
пустулы и везикулы;
гнойничковые высыпания.

Если фотодерматоз сочетается с другой формой аллергической непереносимости, то перечисленные признаки могут быть гораздо обширнее. К ним присоединяются проявления, связанные с иным типом аллергии. Например, на лекарственные препараты, пыльцу, пищу.

Причины появления фотодерматита

Солнечные лучи видимого и невидимого спектра сами по себе не представляют угрозы возникновения аллергии. Они лишь запускают механизмы. Проблема зачастую кроется в веществах, сосредоточенных на коже или в ее толще.

К экзогенным провокаторам фотодерматита относятся:

нехватка витаминов;
нарушения обмена веществ;
плохое функционирование внутренних органов и систем;
наличие хронических или скрытых заболеваний.

К эндогенным провокаторам аллергии на солнце причисляют косметические средства с добавлением:

ретиноидов;
анилиновых красителей;
натуральных эфирных масел (ореховое, бергамотовое, лавандовое);
отдушек;
ртутных веществ;
полинасыщенных жирных кислот;
парааминобензойной кислоты;
борной кислоты;
фенола;
салициловой кислоты;
эозина (в губной помаде).

К активным фотосенсибилизаторам причисляют следующие лекарственные средства:

контрацептивны с большим количеством эстрогена;
диуретики;
транквилизаторы;
антидепрессанты;
аспирин;
ибупрофен;
сердечнососудистые лекарства;
некоторые антибиотики (тетрациклин, доксициклин);
антибактериальные средства и проч.

Перед тем, как выйти на солнце, стоит ограничить их применение. Кроме того, имеется ряд продуктов, также способных вызвать фотодерматит. В их перечень входят все цитрусовые - в особенности грейпфруты, мандарины, апельсины. Даже одна капля их сока на коже может спровоцировать отек при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами.

При острых формах аллергии на солнце под воздействием прямых лучей в организме начинаются разнообразные процессы. Спустя 30-60 минут появляется интенсивное покраснение. Оно сопровождается болью, зудом и жжением. При этом возникают сыпь, тошнота, повышение температуры до 38 градусов, головная боль, общее недомогание.

При тяжелых формах наблюдаются отечность кожных покровов, проявление массивного покраснения (только с виду напоминающего солнечный ожог), гнойные высыпания, а также пузырьки с прозрачной жидкостью. Кроме того, отмечаются повышенная жажда, рвота, тошнота, потеря сознания, высокая температура тела.

Среди возможных последствий фотодерматита:

нарушение функции почек и надпочечников;
полиморфный фотодерматоз;
солнечная экзема;
солнечная почесуха;
солнечное пруриго;
световая оспа;
актинический ретикулоид.

Диагностика фотодерматита

Диагноз ставится на основе видимых проявлений. Особую роль играет анамнез, поскольку аллергию на солнце можно спутать с обычным солнечным ожогом. Поэтому также проводят дополнительный осмотр пациента с уточняющими вопросами. Выполняют дифференциацию с ожогами, полученными в результате воздействия прямых лучей солнца.

Лечение:

Терапия состоит в устранении раздражающего вещества, которое вызывает аллергию на солнце. Также необходимо ограничить пребывание под открытым небом в солнечную погоду.

При остром проявлении реакции назначаются:

примочки;
повязки;
противовоспалительные нестероидные препараты внутрь;
глюкокортикоиды для местного применения.

При тяжелой форме течения рекомендуются:

курс глюкокортикоидов внутрь;
анальгетики;
антигистаминные средства;
противоаллергические мази и кремы.

При хроническом фотодерматите используют медикаментозную терапию, направленную на уменьшение чувствительности к влиянию солнца. Сюда относится примем хингамина или гидроксихлорохина в комбинации с витаминами группы «В». Также рекомендуется аутолимфоцитотерапия и кортикостероидные мази.

Профилактика фотодерматита

Базовое требование - ограничение воздействия УФ-лучей. Умеренная инсоляция в разы облегчит состояние. Кроме того, стоит:

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎