«НИИ Питания РАМН: вам обязательно помогут»
Российская Академия Медицинских Наук (РАМН) имеет много подразделений. Одним из них является Институт питания, сотрудниками которого разрабатываются диеты для борьбы с ожирением. Примечательно, что такие рационы питания составляются в индивидуальном порядке с обязательным обследованием пациента.
Массовые меню, выложенные в сети Интернет, вряд ли помогут решить проблему лишнего веса. За основу диеты можно взять правила, которыми руководствуются врачи Института питания при РАМН, чтобы действительно добиться результата.
Источники
- Verly-Jr E., de Carvalho AM., Marchioni DML., Darmon N. The cost of eating more sustainable diets: A nutritional and environmental diet optimisation study. // Glob Public Health — 2021 — Vol — NNULL — p.1-14; PMID:33720802
- Islam SMS., George ES., Maddison R. Effectiveness of a mobile phone text messaging intervention on dietary behaviour in patients with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of a randomised controlled trial. // Mhealth — 2021 — Vol7 — NNULL — p.10; PMID:33634193
- Grasso AC., Olthof MR., van Dooren C., Broekema R., Visser M., Brouwer IA. Protein for a Healthy Future: How to Increase Protein Intake in an Environmentally Sustainable Way in Older Adults in the Netherlands. // J Nutr — 2021 — Vol151 — N1 — p.109-119; PMID:33188431
- Ringeval M., Wagner G., Denford J., Paré G., Kitsiou S. Fitbit-Based Interventions for Healthy Lifestyle Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis. // J Med Internet Res — 2021 — Vol22 — N10 — p.e23954; PMID:33044175
- Blacher J., Femery V., Thorez F., Sosner P., Dibie A., Pavy B., Beaunier P., Chabot JM., Benzaqui M., Ohannessian R., Garnier M., Dubois A., Isnard-Bagnis C., Durand-Zaleski I. A novel personalized approach to cardiovascular prevention: The VIVOPTIM programme. // Arch Cardiovasc Dis — 2021 — Vol113 — N10 — p.590-598; PMID:33011157
- Amezcua-Prieto C., Naveiro-Fuentes M., Arco-Jiménez N., Olmedo-Requena R., Barrios-Rodríguez R., Vico-Zúñiga I., Manzanares Galán S., Mozas-Moreno J., Jiménez-Moleón JJ., Gallo-Vallejo JL. Walking in pregnancy and prevention of insomnia in third trimester using pedometers: study protocol of Walking_Preg project (WPP). A randomized controlled trial. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol20 — N1 — p.521; PMID:32912184
- Lianov LS., Barron GC., Fredrickson BL., Hashmi S., Klemes A., Krishnaswami J., Lee J., Le Pertel N., Matthews JA., Millstein RA., Phillips EM., Sannidhi D., Purpur de Vries P., Wallace A., Winter SJ. Positive psychology in health care: defining key stakeholders and their roles. // Transl Behav Med — 2021 — Vol10 — N3 — p.637-647; PMID:32766868
- Evans-Hudnall G., Odafe MO., Johnson A., Armenti N., O’Neil J., Lawson E., Trahan LH., Rassu FS. Using an Adjunctive Treatment to Address Psychological Distress in a National Weight Management Program: Results of an Integrated Pilot Study. // Mil Med — 2021 — Vol185 — N9-10 — p.e1662-e1670; PMID:32728734
- Dugger R., Brazendale K., Hunt ET., Moore JB., Turner-McGrievy G., Vogler K., Beets MW., Armstrong B., Weaver RG. The impact of summer programming on the obesogenic behaviors of children: behavioral outcomes from a quasi-experimental pilot trial. // Pilot Feasibility Stud — 2021 — Vol6 — NNULL — p.78; PMID:32514369
- Coumans JMJ., Bolman CAW., Friederichs SAH., Oenema A., Lechner L. Development and Testing of a Personalized Web-Based Diet and Physical Activity Intervention Based on Motivational Interviewing and the Self-Determination Theory: Protocol for the MyLifestyleCoach Randomized Controlled Trial. // JMIR Res Protoc — 2020 — Vol9 — N2 — p.e14491; PMID:32014841
Основные моменты диеты института РАМН
При составлении индивидуального рациона питания для похудения можно использовать основы некоторых правил диет, разработанных учеными и врачами Института питания:
- Не стоит делать жестких ограничений, достаточно лишь снизить калорийность пищи до 1800 Ккал в сутки. Этот показатель подходит для тех людей, кто ведет активный образ жизни, а вот при гиподинамии будет достаточно употреблять продукты, которые обеспечат поступление в организм 1300 Ккал в сутки.
- Снижать калорийность пищи нужно плавно и постепенно. Только в этом случае можно будет избежать гастрономических срывов, проблем в работе пищеварительной системы. Если лишнего веса слишком много, то коррекция меню должна быть максимально медленной, в день рекомендуется уменьшать порции на 50 — 100 г.
- Врачи Института питания советуют соблюдать маложирный рацион питания, которого можно придерживаться всю жизнь. Ученые распределили продукты так: на первом месте – овощи и фрукты, на втором – белковая пища (мясо, рыба и молоко с производными), на третьем – крупы.
- Очень важно питаться дробно, не менее 5 раз в день. Во время одной трапезы допускается употребить не более 250 г пищи, что в первые дни приводит к чувству голоду и желанию «чем-то перекусить». Но если выдержать 3 — 5 суток, то организм привыкнет к подобному режиму – и дискомфортные ощущения исчезнут.
- Совсем необязательно отказываться от соли, но ее количество в блюдах нужно ограничить. Это же касается и сахара, хотя его как раз и можно было бы исключить из меню.
- Диета должна соблюдать 21 день, затем можно плавно увеличить калорийность пищи. Увлекаться сладким и выпечкой, расслабляться нельзя – вес возможно удержать на нужной отметке только при условии рационального питания.
Врачи утверждают, что без физических нагрузок похудеть даже при строгом соблюдении диеты вряд ли удастся. В жизни человека должны присутствовать пешие прогулки (в быстром темпе), утренняя зарядка – это минимум!
И еще один важный момент – режим дня. Организм человека так устроен, что по ночам он должен спать, утром получать плотный завтрак, днем – средний по калорийности обед и легкий, ненавязчивый ужин. Крайне желательно принимать пищу в одно и тоже время и выпивать в сутки не менее полутора литров чистой воды.
Рекомендуем прочитать о диете по Певзнеру. Вы узнаете об основах лечебных диет (стол 4 и 5), вариантах меню, примерах меню на неделю, вкусных и полезных рецептах. А здесь подробнее о средиземноморской диете.
Что следует учитывать, планируя худеть 21 день
Три недели на ограниченном рационе многим выдержать тяжело. Врачи из Института питания РАМН рекомендуют снижать калорийность питания постепенно и не отказываться с первого дня от соли, сахара, шоколада. Вообще, существует ряд правил похудения за 21 день, которые обязательно нужно учитывать:
- В первой половине дня необходимо употреблять большую часть суточных калорий (около 70%), а оставшиеся распределить на послеобеденное время. Если нет сил отказаться от сладкого, то лучше его употреблять по утрам – за сутки все «лишние» калории обязательно сожгутся.
- Последний прием пищи должен быть осуществлен не позже, чем за 3 часа до сна. И продукты в меню ужина должны быть легкими, малокалорийными. Оптимальным вариантом станет употребление стакана кефира, несладких фруктов, творога или овсяных хлопьев на воде с сухофруктами.
- Разрешается в день употреблять 1 чайную ложку соли, а чтобы не ошибиться в количестве, блюда солят уже после приготовления, то есть непосредственно в тарелке. Нужно научиться регулировать употребление этой приправы. Например, если в обед съедено несколько соленых помидоров или немного грибов, то все остальное из меню должно быть пресными.
- Любые напитки должны быть натуральными – свежеприготовленные соки и морсы, кофе в зернах, компоты из свежих ягод, чаи из травяных сборов. Нужно пить и чистую воду (можно минеральную) – в сутки полтора-два литра.
На протяжении всего периода похудения необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, которые поддержат организм и предотвратят упадок сил в первые дни диеты.
Достоинства и недостатки
Достоинств у диеты от Института питания от РАМН действительно много:
- В сравнении с другими методами похудения этот рацион питания допускает употребление любимых продуктов питания. Не жесткое ограничение поддерживает в спокойном состоянии психоэмоциональный фон худеющего, что делает невозможными стрессы, депрессии и гастрономические срывы.
- Во время соблюдения диеты в организме идет перестройка работы всех органов и систем, но самое важное – нормализуется метаболизм (обмен веществ), стабилизируется функционирование пищеварительной системы, в частности кишечника.
- Как правило, худеющий человек не испытывает сильного чувство голода. Это означает, что диета от Института питания РАМН делает невостребованными перекусы. А именно они часто являются причиной переедания и появления все новых жировых отложений.
- По статистике грамотно составленный рацион питания улучшает общее состояние здоровья, повышает работоспособность и выносливость, делает более редкими обострения хронических патологий.
К сожалению, даже у такого специально разработанного учеными рациона питания имеются некоторые недостатки:
- Необходимо постоянно контролировать калорийность продуктов. Но это тяжело только в первые недели, потом человек будет «на автомате» выбирать исключительно полезные продукты и в допустимом количестве.
- Если график жизни слишком плотный или связан с частыми командировками, ночными дежурствами, то дробное питание вряд ли подойдет. И тем не менее при прямом обращении к врача Института питания РАМН можно получить рекомендации под конкретную ситуацию.
- Похудение по рациону питания от официального учреждения будет протекать медленно, и тем, кто хочет максимально быстро вернуть красоту фигуры диета не подойдет. Но зато избавление от 4 — 6 лишних килограммов в месяц подарит устойчивый результат.
О плюсах и минусах диеты Института питания РАМН смотрите в этом видео (отзыв):
Диетологический секторДиетотерапия в Клинике ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» осуществляется в соответствии с нормами, регламентированными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» и Приказом Минздрава РФ от 21 июня 2013 г. №395н «Об утверждении норм лечебного питания» и строится по системе многоуровневой коррекции нарушений пищевого статуса и алиментарно-зависимых заболеваний «Нутрикор-ИП», что позволяет на качественно новом уровне осуществлять диетотерапию при различных заболеваниях и патологических состояниях.
Система «Нутрикор-ИП» представляет собой трехуровневый комплекс диетических мероприятий, проводимых в Клинике ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» с использованием стандартных, специальных и индивидуальных диет.
I. По системе «НУТРИКОР-ИП 1» используются стандартные диеты для взрослых и диеты для детей:
- Основной вариант стандартной диеты;
- Вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением;
- Вариант стандартной диеты с повышенным количеством белка;
- Вариант стандартной диеты с повышенным количеством белка, с ограничением простых углеводов;
- Вариант стандартной диеты с пониженным количеством белка;
- Вариант стандартной диеты с пониженной калорийностью;
- Диета при заболеваниях гепатобилиарной системы и ЖКТ (для детей);
- Диета при избыточном весе и ожирении (для детей);
- Неспецифическая гипоаллергенная диета
II. По системе «НУТРИКОР-ИП 2» используются специальные диеты для взрослых и детей (с учетом возрастных категорий):
- Специальная диета с механическим щажением для восстановления секреторной функции желудка и 12-типерстной кишки и активации репаративных процессов слизистой желудка и 12-типерстной кишки;
- Специальная диета для восстановления секреторной функции желудка и 12-перстной кишки и активации репаративных процессов слизистой желудка и 12-перстной кишки;
- Специальная диета при синдроме дискинезии кишечника, с повышенным содержанием пищевых волокон;
- Специальная диета с механическим щажением при синдроме нарушенной абсорбции в период резко выраженных диспепсических явлений;
- Специальная диета при синдроме нарушенной абсорбции в период выздоровления или ремиссии;
- Специальная диета при синдроме нарушенной абсорбции в сочетании с поражением поджелудочной железы;
- Специальная диета при глютеновой энтеропатии;
- Специальная диета при постгастрорезекционном синдроме, с механическим щажением;
- Специальная диета при постгастрорезекционном синдроме;
- Специальная диета при заболеваниях гепатобилиарной системы, с повышенным содержанием пищевых волокон;
- Специальная диета при заболеваниях гепатобилиарной системы, редуцированной по калорийности;
- Специальная диета с повышенным количеством белка, с исключением простых углеводов, с повышенным содержанием пищевых волокон;
- Специальная диета с пониженной калорийностью, с исключением легковсасываемых углеводов;
- Специальная антиатерогенная диета;
- Специальная антиатерогенная диета, редуцированная по калорийности;
- Специальная диета при хронической сердечной недостаточности;
- Специальная диета редуцированная по калорийности, с повышенным количеством белка, с исключением простых углеводов;
- Специальная диета с резким ограничением калорийности;
- Специальная гипоаллергенная диета, с механическим щажением;
- Специальная гипоаллергенная диета;
- Диета, редуцированная по калорийности, для детей 3-6 лет;
- Диета, редуцированная по калорийности, для детей 7-11 лет;
- Диета при болезнях печени и ЖКТ для детей 3-6 лет;
- Диета при болезнях печени и ЖКТ для детей 7-11 лет.
По системе «НУТРИКОР-ИП 2» используются однодневные разгрузочные диеты:
- Яблоки свежие;
- Яблоки печеные;
- Бананы;
- Кефир;
- Молоко;
- Творог с кефиром;
- Творог с молоком;
- Творожный пудинг;
- Сметана;
- Карель;
- Калиевый;
- Мясо с овощами;
- Рыба с овощами;
- Овощи.
III. По системе «НУТРИКОР-ИП 3» разрабатываются индивидуальные диеты (по медицинским показаниям или по желанию пациента, в том числе вегетарианские и постные рационы).
В Клинике работают повара высокой квалификации, имеющие многолетний опыт работы в приготовлении блюд лечебного и диетического питания. Полный комплект современного кухонного оборудования позволяет осуществлять беспрерывную цепочку всех технологических процессов, связанных с приготовлением диетических блюд лечебно-профилактического питания — от получения продуктов на склад до выдачи готовых блюд в отделения.
В целях оптимизации и совершенствования оказания диетологической помощи больным в Клинике ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» организована комплексная система раздачи «таблет-питание», гарантирующая безопасность и качество всего процесса от компоновки горячих и холодных блюд на специальном конвейере до их транспортировки и раздачи пациентам.
Пример меню при ожирении
Как такового четкого меню в общих рекомендациях нет. Зная основные принципы диеты Института питания РАМН, его можно составить самостоятельно. Для одного дня может быть такой рацион питания:
Меню Утро омлет из 2 куриных яиц или такое же количество в отварном виде + салат из свежей капусты с морковью и сладким перцем + кофе с добавлением нежирного молока День суп на овощном бульоне + запеченная в духовке морская рыба + ягодный морс Вечер макаронные изделия из твердых сортов пшеницы + свежие или тушеные овощи + некрепкий черный чай
Два раза в день разрешается устраивать перекусы – это второй завтрак и полдник, во время которых можно употребить яблоки, стакан молока с бездрожжевым печеньем.
Можно при составлении диетического меню использовать и другие блюда:
- отварное мясо птицы;
- тушеная с овощами телятина или баранина;
- овсяные хлопья;
- супы и борщи на постных бульонах;
- салаты из любых некрахмалистых овощей;
- творог, сметана и любые кисломолочные продукты без ароматизаторов и красителей;
- цельное молоко;
- зефир, мармелад, черный шоколад и другие.
Можно варьировать меню по своему усмотрению, но разгрузочные дни на такой диете запрещены. Придерживаясь описанного метода, удастся похудеть минимум на 4 кг за месяц. Но кажется, что это слишком мало. А врачи утверждают, что это оптимальная скорость избавления от лишнего веса, которая параллельно улучшает обменные процессы и нормализует работу кишечника.
О меню и рецептах блюд диеты Института питания РАМН смотрите в этом видео:
Противопоказания
Категорически запрещено применять диету от Института питания РАМН при диагностированных онкологических заболеваниях, во время беременности и кормления ребенка грудью. Не стоит начинать похудение и тем людям, у кого в анамнезе имеются патологии печени и мочевыделительной системы хронического течения – понадобится предварительная консультация с лечащим врачом.
Очень осторожными с похудением нужно быть тем, у кого имеются заболевания сердца и сосудов, протекающие в тяжелой стадии.