Прививка от гриппа во время беременности и планирования (читайте ответы здесь)

13ая неделя беременности. Принимаемые препараты: Тромбо Асс (склонность к гиперкоагуляции), эутирокс 75 (повышенный ТТГ). Врач-гинеколог предлагает сделать привику от гриппа вакциной "Ваксигрипп" - гриппозная очищенная инактивированная, субъединичная.

Можно ли делать привику данной вакциной на таком сроке с учетом принимаемых препаратов?

Из инструкции к Ваксигриппу ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ Ограниченные данные об использовании вакцины у беременных не указывают на возможность отрицательного воздействия вакцинации на плод и организм женщины. Вакцинация данным препаратом может проводиться, начиная со второго триместра беременности. По медицинским показаниям, при наличии повышенного риска развития послегриппозных осложнений, использование данной вакцины рекомендуется вне зависимости от срока беременности. Вакцина может использоваться в период грудного вскармливания.

Вот мнение человека, реализующего вакцины: "Была недавно на конференции в одном из регионов, там тоже поднимали вопрос о вакцинации беременных. Показания вакцинировать беременных есть не только в инструкции Инфлювака. Но действительно, данные ограничены, никто из КОЛов не может сказать, ответят ли беременные на вакцинацию адекватным клеточным и гуморальным ответом, насколько снизится у них заболеваемость гриппом, и что будет при этом происходить с плодом. Видите ли, есть еще такое явление, как иммунологическая толерантность. Теоретически возможно, что если даже ограниченное к-во антигенов пройдет плацентарный барьер не в то время, то на эти антигены иммунный ответ у ребенка не выработать уже потом НИКОГДА. Поэтому лучше приводить организм в порядок и вакцинироваться ДО беременности, а не во время ее. Если речь идет о гриппе - получить прививку хотя бы в предыдущем сезоне уже хорошо. Если ничего этого нет, мое личное мнение - беременным до появления действительно основательных данных по безопасности для самой женщины и плода от вакцинации воздерживаться. Защищаться другими средствами, но не подстегивающими общий иммунитет."

От себя добавлю, вакцинировалась во время воторой беременности, никаких побочных эффектов не ощутила, но в свете новой для себя информации сейчас бы этого делать не стала.

Рекомендации по вакцинации беременных начиная со 2 триместра против гриппа инактивированными вакцинами давно существуют, научно отслежены и безопасны. То, что Вы написали - околонаучные измышления не очень разбирающегося в этих вопросах человека. Реализовывать медпрепараты - не равно разбираться в медицинских вопросах. На ключевые слова obstetric AND flu vaccination AND safety интересующиеся найдут массу научных статей, посвященных также безопасности вакцинации инактивированными вакцинами против гриппа в 1м триместре беременности, опубликованных в самых серьезных и качественных журналах по акушерству-гинекологии, инфекционным болезням, семейной медицине и тп. Рекомендации по вакцинации беременных в качестве общепринятой стандартной практики (тк это группа высокого риска развития осложнений при гриппе), существуют во многих странах, например, в США. Вакцинироваться против гриппа или нет - дело добровольное. И для людей групп риска тоже. Отказаться от предлагаемой защиты имеете право.

ПС - KOL по вопросам вакцинопрофилактики, подверженный мифам - это нечто

Это безграмотное мнение продавца, а не специалиста. Множество данных по эффективности и безопасности вакцинации беременных накоплено. Они суммированы, например, в руководстве CDC по вакцинации против гриппа [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вкратце - у беременных после вакцинации имеются протективные уровни антител. Данные о защите новорожденных посредством вакцинации матери более противоречивы, существует трансплацентарный перенос защитных антител, но насколько это влияет на заболеваемость новорожденных пока изучается. В некоторых исследованиях продемонстрировано довольно существенное снижение заболеваемости новорожденных.

Вкратце - имеется огромный материал, подтверждающий полную безопасность вакцинации беременных на любых сроках беременности. При вакцинации около 2 миллионов беременных было получено всего 20 сообщений о побочных реакциях, среди которых 9 - локальные реакции в месте введения и 8 системных реакций (лихорадка, головная боль и миалгии). Частоту этих реакций сами посчитаете или мне посчитать?

ЗЫ - информация касается инактивированных вакцин.

LupusDoc Благодарю за ответ. У меня есть еще один вопрос по вакцинопрофилактике гриппа. Не сочтите за труд, прокомментируйте пожалуйста это: сама вакцинация против гриппа (именно против гриппа. ) не может проводиться в принципе. Я прошу прогрессивно мыслящих врачей не спешить бросать в меня камни, а справиться в своих книжках о другом замалчиваемом иммунологическом феномене - "первичного антигенного греха". В ваших книжках ничего такого нет? А между тем этот феномен открыт еще в 1953 году и описан в научной литературе именно на примере гриппа.

- Да. Их соотношение индивидуально для каждого человека. Отсюда ясно, почему вакцинации не только не сдерживали прошлые пандемии гриппа, но и приводили к тяжелому течению гриппа у ранее привитых людей. У ребенка, который впервые столкнется с вирусом гриппа в составе вакцины в эту "свиную" пандемию, в следующую пандемию иммунный ответ будет не на новый вторгшийся вирус, а на нынешний "свиной", против которого его провакцинировали впервые. Т. е. его естественный иммунитет к новому варианту вируса будет значительно ослаблен. Я очень надеюсь, что среди миллионов читателей "Комсомолки" найдутся такие, кто мне не поверит и захочет меня проверить. Поэтому привожу ссылку на англоязычные источники по "первичному антигенному греху" при гриппозной инфекции в американской поисковой системе "PUBMED" ([ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Введите эти ключевые слова (original antigenic sin influenza) и прочитайте сами, проявите пытливость. Это же ваше личное здоровье. Я очень надеюсь и на то, что для такого чтения найдет время и наш министр Татьяна Голикова.

Это отрывок интервью некого г-на Супотницкого "Комсомольской правде" [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее благодарна.